Faktor Yang Mempengaruhi Persalinan - Passanger -

Passenger berhubungan dengan penumpang atau bayi yang ada di dalam rahim. Passenger ini dipengaruhi oleh ukuran bayi kehamilan ke berapa / anak ke berapa) dan posisi bayi / (presentasi dan posisi).

Seiring usia kehamilan bertambah, bayi akan semakin masuk ke dalam panggul dan kepalanya semakin mengunci dan disebut dengan engagement a.k.a dropping atau lightening. Beberapa kasus bayi akan masuk ke dalam panggul  mendekati proses kontraksi atau saat proses persalinan itu terjadi.

Ada 8 variasi posisi kepala bayi di dalam rahim, seperti gambar di bawah, namun hanya akan dibahas posisi bayi yang memudahkan dan membuat proses persalinan menjadi lama ( membutuhkan waktu lebih lama

a.      Posisi kepala OA

               Posisi kepala OA (occiput anterior/ubun-ubun kecil, left occiput anterior (LOA), right occiput anterior (ROA) dan left occiput transfer (LOT) merupakan posisi ideal atau posisi optimal, bayi dengan posisi anterior akan sangat mudah untuk mengubah menjadi posisi vertex (dimana dagu menempel ke dada). Saat posisi vertex (puncak kepala), diameter kepala bayi menjadi diameter paling kecil sehingga akan memudahkan kepala bayi untuk turun dan biasanya proses persalinannya menjadi lebih mudah.

b.     Posisi kepala OP

Posisi kepala right occiput posterior, left occiput posterior, right occiput transverse dan occiput posterior merupakan posisi yang tidak ideal pada bayi untuk masuk ke dalam panggul. Posisi ini membuat diameter kepala bayi lebih besar. Ibarat kata kepala bayi akan mentok dengan ukuran panggul ibu, sehingga saat bayi berupaya melakukan rotasi internal, ibu akan cenderung nyeri di daerah sakrum, sakrum ibu akan terlihat menonjol jika diraba.

 Ada beberapa cara yang dipakai untuk memposisikan kepala bayi, missal dengan rebozo, forward leaning inversion dan cat cow pose.